【訂房推薦】凱統大飯店 - 台北
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
出國當心！日本A型流感破165萬人 北海道等3地通報最多
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▲日本流感感染人數破百萬，近日赴日旅遊要小心。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
近期到日本旅遊，可得當心「流感」上身，疾管署今（14）日掌握最新疫情顯示，日本當地流感疫情今年提早報到約2周，從去年9月以來累計已有約165萬例，疾管署提醒符合公費流感疫苗接種資格民眾出國前可考慮接種，並做好手部衛生及咳嗽禮節。國內公費流感疫苗剩餘約9.2萬劑，估再2周將用罄。
根據疾管署掌握，日本流感疫情持續上升，2019年第1周定點醫師通報資料顯示平均16.3例，推計全國58.6萬例，較前一周的11.7例增加，病毒型主要為H1N1。
疾管署副署長羅一鈞表示，日本疫情儘管比往年早到約2周，但感染總人數仍與往年差不多。疾管署進一步指出，目前以歧阜縣、愛知縣以及北海道通報較多；病例以20到29歲最多，其次爲40到49歲及30到39歲。
羅一鈞說，目前國內公費流感疫苗還剩餘約9.2萬劑，其中成人劑型約6萬、幼兒劑型3.2萬劑，預估2周內可能用罄，但1月底會有一批13萬劑補貨到貨，提醒符合接種資格且有需要的民眾應提早接種。
照片來源：翻攝自Pixabay
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中風後痙攣疼痛讓復建大不易 肉毒桿菌有助復建
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在國小擔任美勞老師的洪先生，今年四十九歲。去年十月，因急性腦梗塞中風，造成左半邊肢體偏癱無力，雖然積極復健想回復正常生活，但因疼痛性痙攣讓肩膀緊繃、手肘打不直，手心更會緊握拳頭無法打開，讓他感到非常挫折。後來到大林慈濟醫院求診，經神經內科劉瑞貞醫師施打肉毒桿菌治療，讓中風後疼痛性痙攣明顯消失，也讓復健效果持續增加，逐步邁向生活自理的目標。
劉醫師表示，中風病人通常有半邊肢體癱瘓無力情況，在病發一個月內，約有兩成病人的手部會出現不正常收縮，導致復健受阻，成效不彰；直到三個月左右，約四成的病人在出力時，會遇到強大的張力，感受到嚴重的疼痛感。
針對中風病人，劉瑞貞說，一般神經內科醫師幾乎都使用口服抗痙攣的藥，但藥品是全身性的藥，吃完後就昏昏沉沉無法復健，病人也會拒絕吃藥；另一種用在沒有辦法治療的痙攣性患者，可採用全面性的神經阻斷術來改善，但這類治療是屬於不可逆的手術。她指出，肉毒桿菌素則是取口服用藥與手術的中間值，並能依病人情況不同來量身訂作的治療方式，即針對每一塊肌肉，施打不同的劑量，讓病人的痙攣在沒有副作用下得到最好的效果。
洪先生經劉瑞貞評估後，確定是中風後痙攣的患者，有明顯的肩膀內縮、手肘彎曲與手心緊握等情況，建議採用肉毒桿菌治療。目前健保針對手部痙攣給予三次的治療機會，為了減輕患者生活上的負擔，醫護人員會先協助申請肉毒桿菌素注射健保治療。劉瑞貞說，開始施打肉毒桿菌素七到十天後，疼痛感消失，關節變得很鬆，大約三到四個月後，緊度又會慢慢回來，當病人復健的成效愈來愈高，需要肉毒桿菌的劑量也會逐步減輕。
劉醫師說，肉毒桿菌素扮演的角色是消除疼痛性的痙攣，讓張力下降，使病人更有力氣及耐心去接受大量的復健，復原效果也會更好。由於中風後三至六個月為復健治療黃金期，希望中風病人初期就到神經內科門診評估，越早接受治療，效果會越好。
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