【限時訂房特惠】皇家巴士底獄飯店 - 巴黎
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
魚刺竟穿過小腸！老年安全吃魚有撇步
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）小腸長出一根避雷針？81歲的黃姓老翁有失智症，某日右下腹劇痛就醫。家人也不知怎麼造成，經回想才想到3天前曾吃過魚。因為老翁失智言詞反覆，但X光片看不出明顯異狀，電腦斷層才發現疑似有根異物穿刺小腸，緊急手術果然發現一根魚刺穿破小腸，如直立的避雷針。因為延宕3天才就醫，該處小腸化膿感染，切掉20公分小腸，若再拖延甚至可能引發敗血症送命。
失智導致進食感知能力較差 吞進4公分魚刺
衛福部彰化醫院一般外科主任余明昌表示，異物應是魚刺，穿過小腸引起腸液外漏，還出現腹膜炎症狀，只得緊急手術。打開腹腔，赫然發現小腸被一根約4公分的魚刺穿透，出現如避雷針畫面。該處小腸已化濃，無法局部修補，只好將感染的20公分小腸切除，再進行截斷處重接的吻合手術。小腸全長約400公分，主要對食物進行消化及吸收，少了20公分影響不大。
一般若外來異物刺穿小腸，會造成腸液流出，肚子很痛，變成腹膜炎，若不馬上處理，還可能演變成敗血症，有生命危險。上述個案或許2至3天前就開始痛，但病人失智感知能力不足，造成延宕。所幸還能及時手術，黃姓老翁住院12天後出院。
老年人吃魚 烹調大塊無魚刺搗碎後再吃
如果魚刺細小根本穿不透小腸。但該魚刺長達4公分，照理說進到嘴中不難發現，進入喉部也應該有感覺，但病人完全不知情，應該是年紀大又失智導致嚼食敏感度大幅退化。老年人吃魚，最好烹調大塊無魚刺的魚種，搗碎後再給老人家吃會比較安全。臨床上吞食異物的病人以精神疾病患者和受刑人最多，但老人家因為各項功能退化，誤食異物較嚴重，以魚刺和雞骨頭情況最多。
余明昌主任強調，如果異物位置在內視鏡可取出的食道、胃、直腸等處就直接以內視鏡取出，如果已經到了小腸，通常可以從肛門排出。但如果產生腹痛或觀察3天還無法排出，就得要手術取出，不然一旦引發腹膜炎，就有敗血症的可能。
冬天大啖火鍋無節制 小心痛風找上門
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）歲末寒冬，民眾喜歡吃鍋進補或喝酒祛除寒氣。但要小心，攝食大量高湯中的高普林食物及飲酒過度，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，清晨醒來大拇趾或腳踝劇烈疼痛，稍微移動就痛得不得了，完全沒辦法下床。
痛風常突發在半夜、清晨 第一次多發生在大腳趾
衛福部桃園醫院中醫主治醫師許為軫說明，痛風是攝取富含嘌呤的食物、體內嘌呤合成異常增加，或腎臟排泄尿酸功能不良，造成尿酸過多，結晶沉積在關節腔中，引發免疫功能過度反應，造成的發炎疾病。
劇烈疼痛常突發於清晨或半夜，第一次大多發生在大腳趾，也可能發生在腳踝、足背、手腕等地方，關節表現為紅腫熱痛，活動受限，重者有關節積液痛如刀割，多於24至48小時達到高峰，症狀多在3到7天自行緩解。若反覆發作，會造成關節突出變形，形成「痛風石」，甚至造成間質性腎炎或尿酸腎結石。
中藥清熱消腫止痛 緩解期補腎利濕
許為軫醫師表示，中醫稱痛風為「歷節風」，是因為患者喜歡肥甘厚味或是喜歡喝酒，導致痰濕阻滯於血脈中，再經由風、寒、濕等外邪誘發，導致濁瘀凝滯化熱，造成骨節發炎疼痛甚至關節變形。
痛風的治療急性發作期時可用如意金黃散外敷來清熱消腫止痛，內服上中下通用痛風丸、四妙散等來化濁利濕通絡。慢性緩解期，治療則以補腎，利濕瀉濁為主，例如用六味地黃丸，再加上降低尿酸的藥物，像是黃柏、土茯苓、金錢草、車前子可抑制尿酸形成，萆薢、威靈仙、秦艽、澤瀉可增加尿酸排泄，山慈菇可減少發炎反應等，避免痛風再發。
日飲2至3公升水 降低尿酸濃度
許為軫醫師提醒，須少食高普林的食物， 雖然控制飲食，尿酸值下降並不多，但不控制飲食，尿酸值上升卻很快。誘發痛風發作的飲食，啤酒最重要，其次為海鮮、內臟。每天喝水2千～3千毫升，可降低尿酸濃度，也有利於尿酸排出。中醫治療痛風具有內外同治的特點，只要運用得當，不僅可降低西藥引起胃腸不良反應，而且對於降尿酸及保護腎功能都有幫助。
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