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下面附上一則新聞讓大家了解時事
媽5次拒絕相信「兒有氣喘」 小六童爬玉山呼吸急促險死
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一名國小六年級男童,因為學校規定要爬玉山或泳渡日月潭,才能領到畢業證書,卻在登玉山到一半時,呼吸急促出現喘鳴聲,還被送進加護病房搶救,他媽媽卻堅稱沒有醫師告知兒子有氣喘。對此,多次幫男童看診醫師忍不住感嘆,一直都有告訴男童媽媽有氣喘,只是對方從來不願意相信,讓他無奈地拜託大家,接受疾病是展開治療的第一步,不然再度面對疾病時,恐是生命的最後一步!
小兒科陳木榮醫師在臉書粉專「柚子醫師的育兒診療室-Dr.陳木榮醫師」上分享案例,因為學校規定要爬玉山或泳渡日月潭,才能拿到畢業證書,一名六年級男童因此前去爬玉山,但其他同學都輕鬆攻頂,這名男童爬到半山腰時,開始呼吸急促出現喘鳴聲,緊急被救護車送下山,之後還從急診室轉送加護病房,讓急診室醫師相當訝異,如此嚴重的氣喘,之前怎麼可能沒任何徵兆,若再晚一點男童就有生命危險,男童媽媽卻回答「從小到大,沒有醫師跟她說過兒子有氣喘」。
但陳木榮醫師也指出,男童的病歷一直都寫得很仔細,一年級時因呼吸有咻咻的聲音,當時就告知男童有氣喘,媽媽卻完全不相信,到了二年級因感冒很久才會好,再次告知,一樣不被媽媽相信,三年級時特別容易在晚上咳嗽,再次告知是氣喘,還是得到同樣的結果,而四年級時因鼻子過敏,再次告訴媽媽,媽媽就是不相信,五年級時已經需要氣喘的藥才能停止咳嗽,媽媽還是不願相信是氣喘,結果六年級時,媽媽竟說沒醫師跟她說過兒子有氣喘。
不過,陳木榮醫師也坦言,其實幾年來有過太多類似的案例,像是阿公不相信自己有高血壓,不願好好治療,就算中風還是堅稱以前只是血壓比較高一點,也有阿嬤不相信有糖尿病,不好好控制血糖,傷口癒合不良要截肢時,依然跟醫師說以前沒糖尿病,更有家長不接受孩子有近視的事實,不願控制孩子的用眼習慣,並接受藥物治療,即使孩子已經高度近視,還是堅持孩子以前是假性近視。
就因為有太多的案例是這樣,陳木榮醫師特別呼籲大家,接受疾病是展開治療的第一步,拒絕承認自己的疾病,不願意跨出治療的第一步,下次再度面對疾病時,很可能已經是生命的最後一步。
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疝氣也會致命?醫師:老人發作最危險,且臥床者常忽略
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AZILDAL Illustrator/ Shutterstock
健康醫療網/記者林怡亭報導
一名85歲老翁,因中風後失語,去年被家人發現右腹靠近髖骨處,出現直徑3公分的一塊發黑皮膚,緊急就醫檢查,醫師起初懷疑是蜂窩性組織炎導致,但以刀片劃開皮膚清創後,腸液與糞便竟從傷口流出,隨即安排電腦斷層檢查,發現患者罹患罕見的嵌頓型閉孔疝氣,已有致命危險,緊急開刀治療,所幸術後患者恢復良好。
皮膚發黑流出糞便 罕見型疝氣險喪命
這名老翁的腸道,因被閉孔疝氣卡得太緊,促使部份腸壁壞死,甚至形成腸道皮膚瘻管;臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯指出,透過大範圍清創,並手術切除壞死腸段,再修補閉孔疝氣,由整形外科接手,以兩階段植皮,住院一個月後,患者順利出院。
閉孔疝氣好發族群 以年老瘦弱居多
根據文獻指出,閉孔疝氣好發族群,包括年老瘦弱、生過小孩的婦人等,主要因脂肪組織變少,使得閉孔神經及血管外的空隙變大,男女比例又為1比6;高國堯醫師表示,但此個案出現的嵌頓型的閉孔疝氣較為罕見,研判恐是因食欲不振,體重僅35公斤為主要原因,所幸患者壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流,即使腸道壞死,也未引起腹膜炎,是不幸中大幸。
嵌頓型疝氣導致腸阻塞 得緊急手術治療
閉孔疝氣發生率是所有疝氣的0.05到1.4%,屬於罕見疾病,加上沒有特殊病症,較難發覺,臨床上,僅兩成患者由觸診發現;高國堯醫師呼籲,通常除閉孔神經及血管外的空隙,都由脂肪組織填塞,小腸掉進去機率不大,但一旦不幸卡住,就會造成嵌頓型疝氣,導致腸阻塞,這時就得緊急手術治療,否則恐有生命危險,不得輕忽嚴重性。
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